Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren in the city of São Paulo, 2020 / Soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares no município de São Paulo, 2020

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren aged 4 to 14 years living in the city of São Paulo, according to clinical, demographic, epidemiological, and social variables, during the school closure period as a measure against covid-19 spread. METHODS A serological survey was made in September 2020 with a random sample stratified by school system (municipal public, state public and private) type. A venous blood sample was collected using the Wondfo SARS-CoV-2 Antibody Test (lateral flow method) for detection of total SARS-CoV-2 virus antibodies. Semi-structured questionnaires were applied to collect clinical, demographic, social, and epidemiological data. RESULTS Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren was of 16.6% (95%CI 15.4-17.8). The study found higher seroprevalence in the municipal (18.5%; 95%CI 16.6-20.6) and state (16.2%; 95%CI 14.4-18.2) public school systems compared to the private school system (11.7; 95%CI 10.0-13.7), among black and brown students (18.4%; 95%CI 16.8-20.2) and in the most vulnerable social stratum (18.5 %;95%CI 16.9-20.2). Lower seroprevalence was identified in schoolchildren who reported following the recommended protective measures against covid-19. CONCLUSION Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies is found mainly in the most socially vulnerable schoolchildren. This study can contribute to support public policies that reinforce the importance of suspending face-to-face classes and developing strategies aimed at protective measures and monitoring of the serological status of those who have not yet been included in the vaccination schedule.

RESUMO OBJETIVO Estimar a soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares de quatro a 14 anos de idade residentes no município de São Paulo, segundo variáveis clínicas, demográficas, epidemiológicas e sociais, durante o período de fechamento das escolas como medida de controle da covid-19. MÉTODOS Realizou-se um inquérito sorológico em setembro de 2020 com amostra aleatória estratificada por tipo de rede de ensino (pública municipal, pública estadual e privada). Foi coletada amostra de sangue venoso utilizando-se o teste de imunoensaio de fluxo lateral da fabricante Wondfo para detecção de anticorpos totais contra o vírus SARS-CoV-2. Aplicaram-se questionários semiestruturados para o levantamento de dados clínicos, demográficos, sociais e epidemiológicos. RESULTADOS A soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares foi de 16,6% (IC95% 15,4-17,8). O estudo encontrou soroprevalências mais elevadas na rede pública municipal (18,5%; IC95% 16,6-20,6) e estadual (16,2%; IC95% 14,4-18,2) em relação à rede privada (11,7; IC95% 10,0-13,7) e entre escolares da raça/cor preta e parda (18,4%; IC95% 16,8-20,2) e no estrato social mais vulnerável (18,5%; IC95% 16,9-20,2). A pesquisa identificou menores soroprevalências nos escolares que relataram seguir as medidas recomendadas de proteção contra a covid-19. CONCLUSÃO A soroprevalência de anticorpos contra o vírus SARS-CoV-2 atinge principalmente os escolares socialmente mais vulneráveis. Este estudo pode contribuir para embasar políticas públicas que reforcem a importância da suspensão das aulas presenciais e da necessidade de estratégias de medidas de proteção e acompanhamento do status sorológico daqueles que ainda não foram contemplados no calendário vacinal.

Quality improvement in the implementation science paradigm in professional programs: scoping review / Mejora de la calidad en el paradigma de la ciencia de la implementación en programas profesionales: revisión del alcance / Melhoria de qualidade no paradigma da ciência da implementação em programas profissionais: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: To map knowledge regarding Quality Improvement in the implementation science paradigm in graduate nursing education in professional programs. Method: This is a scoping review, conducted from October to December 2021, following the assumptions established by the Joanna Briggs Institute and the PRISMA-ScR protocol. Results: 18 studies were selected. Being, 7 articles (38.8%) about the implementation strategies and development of Quality Improvement projects for graduate nursing students. The included studies emphasize Quality Improvement as a methodological strategy capable of capturing a problem in practice, to be solved without losing scientific rigor, and emphasize the importance of obtaining Quality Improvement skills in professional programs. Conclusion: Implementation science and Quality Improvement projects advance professional programs to improve and develop quality health care.

RESUMEN Objetivo: Mapear el conocimiento sobre Mejora de la Calidad en el paradigma de la ciencia de la implementación, en la formación de posgrado en enfermería en programas profesionales. Método: Se trata de una revisión de alcance, realizada de octubre a diciembre de 2021, siguiendo los supuestos establecidos por el Instituto Joanna Briggs y el protocolo PRISMA-ScR. Resultados: Se seleccionaron 18 estudios. Siendo, 7 artículos (38,8%) sobre las estrategias de implementación y desarrollo de proyectos de Mejora de la Calidad para estudiantes de posgrado en enfermería. Los estudios incluidos enfatizan la Mejora de la Calidad como una estrategia metodológica capaz de capturar un problema en la práctica, para ser resuelto sin perder el rigor científico, y resaltan la importancia de obtener habilidades de Mejora de la Calidad en los programas profesionales. Conclusión: La ciencia de la implementación y los proyectos de mejora de la calidad avanzan en los programas profesionales para mejorar y desarrollar una atención médica de calidad.

RESUMO Objetivo: Mapear o conhecimento referente a Melhoria de Qualidade no paradigma da ciência da implementação na educação de pós-graduação em enfermagem de programas profissionais. Método: Trata-se de revisão de escopo, realizada de outubro a dezembro de 2021, seguindo os pressupostos estabelecidos pelo Joanna Briggs Institute e pelo protocolo PRISMA-ScR. Resultados: Foram selecionados 18 estudos. Sendo, 7 artigos (38,8 %) sobre as estratégias de implementação e de desenvolvimento de projetos de Melhoria de Qualidade para estudantes de pós-graduação em enfermagem.Os estudos incluídos fazem ênfase à Melhoria de Qualidade como estratégia metodológica capaz de captar uma problemática da prática, a ser resolvida sem perder o rigor científico e destaca a importância de obter habilidades de Melhoria de Qualidade nos programas profissionais. Conclusão: A ciência da implementação e os projetos de Melhoria da Qualidade avançam nos programas profissionais, para aprimorar e desenvolver os cuidados de saúde com qualidade.

Evaluation of olfactory function in patients undergoing endoscopic skull base surgery with nasoseptal flap / Avaliação da função olfatória nos pacientes submetidos à cirurgia endoscópica da base do crânio com realização de retalho nasosseptal

Abstract Introduction Endoscopic transnasal access to the skull base, both for treatment and reconstruction, can cause olfactory morbidity. Knowing the main consequences of this intervention is essential to have objective criteria for decision-making regarding the appropriate surgical technique. Objectives The aim of this study is to determine the impact on olfactory function of the endonasal endoscopic access to the skull base with the creation of the nasoseptal flap. Methods A prospective research was carried out in which 22 patients who underwent endoscopic transnasal surgery at the skull base, with the creation of a nasoseptal flap. The Connecticut Chemosensory Clinical Research Center test was applied before and at the 1st, 3rd and 6th postoperative months. Results The results showed that only in the first month of follow-up the mean patient classification was statistically worse than at the other evaluation moments (p < 0.05), but there was no mean difference in the Connecticut score classification between the other moments (p > 0.05); that is, patients showed worsening in the 1st month and returned to the preoperative mean after the 3rd month of follow-up. Conclusion The present study showed that the postoperative decrease in olfaction is transient, since the patient's sense of smell returns to pre-surgical values in the 3rd postoperative month.

Resumo Introdução O acesso transnasal endoscópico à base do crânio, tanto no tratamento quanto na reconstrução, pode ocasionar morbidade olfatória. Conhecer as principais consequências dessa intervenção é fundamental para se dispor de elementos objetivos para a decisão da técnica cirúrgica adequada. Objetivo Determinar o impacto na função olfatória do acesso endoscópico endonasal à base do crânio com confecção do retalho nasosseptal. Método Foi feita pesquisa prospectiva na qual foram incluídos 22 pacientes submetidos à cirurgia endoscópica transnasal à base do crânio com confecção de retalho nasosseptal. Foi aplicado o teste Connecticut chemosensory clinical research center antes e após o 1°, 3° e 6° meses da cirurgia. Resultados Os resultados evidenciaram que apenas no 1° mês de seguimento a classificação média dos pacientes foi estatisticamente pior do que nos demais momentos de avaliação (p < 0,05), mas entre os demais momentos não houve diferença média na classificação do escore de Connecticut (p >0,05), ou seja, os pacientes pioraram no 1° mês e voltaram à média pré-operatória a partir do 3° mês de seguimento. Conclusão No presente estudo, demonstramos que a diminuição do olfato pós-operatória é transitória, já que, no 3° mês depois da cirurgia, o olfato do paciente retorna aos valores pré-cirúrgicos.

Contenção ambiental de idosos nas instituições de longa permanência em tempos de Covid-19: reflexão teórica / Contención ambiental de ancianos en las instituciones de larga permanencia en tiempos de Covid-19: reflexión teórica / Environmental restraint of the elderly in long-term care facilities in times of Covid-19: theoretical reflection

Estudo teórico de cunho reflexivo que aborda o fenômeno da contenção ambiental em instituições de longa permanência para idosos, apresentando o tema à luz dos direitos humanos e da legislação em vigor, que pregam boas práticas de cuidado aos idosos institucionalizados, inclusive frente ao cenário de enfrentamento à Covid-19. Considerando os impactos negativos da contenção ambiental na saúde física e mental dos idosos, sugere-se maior capacitação da equipe técnica das instituições de longa permanência para idosos e prospecção do fenômeno para garantia de condições mais dignas e que respeitem a liberdade dos idosos. (AU)

Estudio teórico de cuño reflexivo que aborda el fenómeno de la contención ambiental en instituciones de larga permanencia para ancianos, presentando el tema a la luz de los derechos humanos y de la legislación en vigor que proponen buenas prácticas de cuidado para los ancianos institucionalizados, incluso ante el escenario del enfrentamiento a la Covid-19. Considerando los impactos negativos de la contención ambiental en la salud física y mental de los ancianos, se sugiere mayor capacitación del equipo técnico de las instituciones de larga permanencia para ancianos y prospección del fenómeno para garantía de condiciones más dignas y que respeten la libertad de los ancianos. (AU)

A theoretical and reflexive study addressing the phenomenon of environmental restraint in long-term care facilities for the elderly, presenting the topic under the light of human rights and the legislation in force, which postulate good care practices to institutionalized elderly even in the face of the Covid-19 situation. By considering the negative impacts of environmental restraint on the physical and mental health of the elderly, it is suggested that the technical team of long-term care institutions for the elderly should be better trained, and that the phenomenon needs to be explored to guarantee more dignified conditions that respect the freedom of the elderly. (AU)

Prevalence evolution of SARS-CoV-2 infection in the city of São Paulo, 2020-2021

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the evolution of the prevalence of SARS-CoV-2 virus infection among residents aged 18 years or over in the municipality of São Paulo. METHODS This is a population-based household survey conducted every 15 days, between June and September 2020, and January and February 2021. In total, the study comprised 11 phases. The presence of antibodies against SARS-CoV-2 was identified in venous blood using a lateral flow test, Wondfo Biotech. In the last phase, the researchers combined it with an immunoenzymatic test, Euroimmun. The participants also answered a semi-structured questionnaire on sociodemographic and economic factors, and on social distancing measures. Prevalence estimates and the 95% confidence interval were estimated according to regions, Human Development Index, sex, age group, ethnicity, education, income, and variables associated with risk or prevention of infection. To compare the frequencies among the categories of each variable, the chi-square test with Rao-Scott correction was used, considering a significance level of 5%. RESULTS In total, 23,397 individuals were interviewed and had their samples collected. The estimated prevalence of antibodies against SARS-CoV-2 ranged from 9.7% (95%CI: 7.9-11.8%) to 25.0% (95%CI: 21.7-28.7). The prevalence of individuals with antibodies against the virus was higher among black and brown people, people with lower schooling and income, and among residents of regions with lower Human Development Index. The lowest prevalences were associated with recommended measures of disease protection. The proportion of asymptomatic infection was 45.1%. CONCLUSION The estimated prevalence of the infection was lower than the cumulative incidence variation, except for the last phase of the study. The differences in prevalence estimates observed among subpopulations showed social inequality as a risk of infection. The lower prevalence observed among those who could follow prevention measures reinforce the need to maintain social distancing measures as a way to prevent SARS-CoV-2 infection.

Physical restraint in elderly in home care: a cross-sectional study / Contenção mecânica em idosos da atenção domiciliar: estudo transversal

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence of mechanical restraint and factors associated with its practice in elderly in Home Care. Methods This was a cross-sectional study with 162 elderly randomly assigned to a home care program in Rio de Janeiro, from March 2018 to July 2018. Used as a technique for data collection and direct observation and structured interview of elderly clinical data. Data were analyzed descriptively and inferentially. Results There was a 13% prevalence of mechanical restraint in elderly in home care. The most frequent restraints were the use of bandage, tissues and sheets in the arms/legs and chests of the elderly, and the justification for their use were control of aggressive behavior (28.6%), prevention of falls (19%) and protection (19%). Of the total elderly participants, 42.9% remained contained for more than 24 hours, and in 85.7% of the cases, the individuals were confined to a room. Conclusion It is necessary to expand the training of formal and informal caregivers, recommending the rehabilitation of care practices that preserve the elderly's autonomy, giving them dignity, respecting gerontological and home care principles.

RESUMEN Objetivo Estimar la prevalencia de la restricción mecánica y los factores asociados con su práctica en ancianos en Atención domiciliaria. Métodos Este fue un estudio transversal de 162 ancianos asignados aleatoriamente a un programa de atención domiciliaria en Río de Janeiro, sin período de marzo de 2018 a julio de 2018. Utilizado como técnica para la recopilación de datos y observación directa y entrevista estructurada de datos clínicos de ancianos. Los datos se analizaron de forma descriptiva e inferencial. Resultados Hubo una prevalencia de restricción mecánica del 13% en los ancianos de la atención domiciliaria. Los más frecuentes fueron las extremidades y el tronco, realizados con vendas, tejidos y sábanas, y como justificación de su uso: control de la agresividad (28,6%), prevención contra caídas (19%) y protección (19%). De los participantes de edad avanzada, el 42,9% permanece contenido durante más de 24 horas, en el 85,7% de los casos, restringido en una habitación individual. Conclusión Es necesario ampliar la capacitación de los cuidadores formales e informales, recomendando prácticas de atención de rehabilitación que preserven la autonomía de los ancianos, dándoles dignidad, respetando los principios gerontológicos y de atención domiciliaria.

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência da contenção mecânica e fatores associados à sua prática na Atenção Domiciliar. Métodos Estudo transversal, realizado com 162 idosos de um programa de atenção domiciliar no Rio de Janeiro, de março de 2018 a julho de 2018. Utilizada como técnica de coleta de dados a observação direta e entrevista estruturada. Resultados Encontrou-se uma prevalência de 13% da contenção mecânica em idosos na Atenção domiciliar; mais frequente foi de membros e tronco, realizado com atadura, tecidos e lençol; justificativas do uso: controle da agressividade (28,6%), prevenção de quedas (19%) e proteção (19%); houve associação das variáveis do perfil com o desfecho de contenção: rotina de dias alternados (p-valor=0,000), não deambulação (p-valor=0,020), restrição ao leito (p-valor=0,000) e uso de cateter vesical de demora (p-valor=0,006). Conclusão Destaca-se a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde, cuidadores formais e informais, no sentido de desnaturalizar a prática da contenção no domicílio.

Percepção da equipe multiprofissional sobre a contenção mecânica de idosos: paradoxos do cuidado / Perception of a multidisciplinary team on physical restraint use on older adults: care paradoxes

OBJETIVO: Descrever a percepção da equipe multiprofissional sobre o uso da contenção mecânica em idosos. METODOLOGIA: Pesquisa qualitativa realizada com 58 profissionais da área da saúde em duas Instituições de Longa Permanência para Idosos localizadas no estado do Rio de Janeiro, Brasil. Utilizou-se entrevista semiestruturada, com análise temática do conteúdo. O período de coleta de dados foi de novembro de 2017 a junho de 2018. RESULTADOS: Foram identificadas 21 unidades de registro, organizadas em três categorias: percepção da equipe sobre as consequências e riscos do uso da contenção mecânica: o paradoxo da segurança do paciente; implicações na decisão da contenção mecânica de idosos; e estratégias para conter e não conter. CONCLUSÕES: Os achados refletem a necessidade de capacitação dos profissionais no que tange às estratégias de cuidado alternativas, livres de contenção, como parte da promoção de uma cultura de cuidado que respeite o direito à liberdade e a dignidade das pessoas, especialmente as mais vulneráveis.

OBJECTIVE: To describe the perception of a multidisciplinary team on the use of physical restraint in older adults. METHODS: Qualitative research conducted with 58 health professionals in two long term care facilities for older adults located in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Semi-structured interviews were further analyzed using thematic content analysis. The data was collected from November 2017 to June 2018. RESULTS: Twenty-one initial codes were identified and organized in three categories: team perception of the consequences and risks of a physical restraint (the patient's safety paradox); implications of the decision of physical restraint of the older adults; and strategies to restrain and not restrain. CONCLUSIONS: The results reinforce the need for training of professionals on restraint-free alternatives of care, as part promoting a culture of care that respects the right to freedom and the dignity of people ­ especially the most vulnerable ones.

Efeitos ecocardiográficos da adesão a exercícios físicos em idosos: resultados da coorte AGA@4life / Echocardiographic effects of adherence to physical exercise in older adults: results from the AGA@4life cohort

INTRODUÇÃO: O envelhecimento associa-se a alterações na estrutura e função do coração, havendo benefícios da prática de exercício físico no retardamento dessas alterações. OBJETIVOS: Caracterizar as alterações ecocardiográficas de uma população idosa submetida à intervenção multidisciplinar incluindo programa de exercício físico adaptado e avaliar as diferenças entre os melhores e piores níveis de adesão à atividade física. MÉTODOS: Estudo de intervenção não randomizado com um grupo de idosos da coorte AGA@4life. Realizaram-se duas avaliações ecocardiográficas, uma basal e outra após a implementação de um programa de intervenção multidisciplinar com um componente de exercício físico por três meses consecutivos. Os participantes foram divididos em dois grupos: grupo 1, com baixa adesão ao programa de exercício físico (< 20% das sessões); grupo 2, com elevada adesão ao programa de exercício físico (> 90% das sessões). RESULTADOS: Na avaliação basal, identificaram-se alterações ecocardiográficas associadas ao envelhecimento ­ 89,2% (n = 33) de casos com fibrose aórtica, 73% (n = 27) de casos com fibrose mitral, 51,2% (n = 19) de casos com regurgitação aórtica e 68% (n = 25) de casos com regurgitação mitral. Após a intervenção, verificaram-se variações significativas em diversos parâmetros funcionais no grupo 2, sobretudo nas velocidades máximas das ondas E' (p = 0,016) e S (p = 0,02) da válvula mitral e da onda E' da válvula tricúspide (p = 0,027). Observaram-se ainda modificações estruturais no grupo 2, nomeadamente redução na espessura parietal relativa (p = 0,033) e no diâmetro diastólico (p = 0,041) do ventrículo esquerdo. CONCLUSÕES: O exercício físico adaptado e implementado no âmbito de um programa de intervenção multidisciplinar constitui uma ferramenta não farmacológica útil para a manutenção de função e estrutura cardíacas adequadas no idoso.

INTRODUCTION: Aging is associated with changes in heart structure and function, and there are benefits of physical exercise in delaying these changes. OBJECTIVES: To characterize the heart of a geriatric cohort at a structural and functional level, and to evaluate the potential cardiac benefits of a personalized exercise intervention program. METHODS: Non-randomized intervention study, including a group of old adults from the AGA@4life cohort. Two echocardiographic evaluations were performed, at baseline and 3 months after the implementation of a multidisciplinary intervention program, integrating the practice of adapted physical exercise. Participants were divided into 2 groups: group 1 with low adherence to the exercise program (< 20% of sessions); group 2 with high adherence to the exercise program (> 90% of sessions). RESULTS: Characteristic heart changes were observed at baseline, mainly at the valvular level, with 89.2% (n = 33) cases of aortic fibrosis, 73% (n = 27) cases of mitral fibrosis, 51.2% (n = 19) cases of aortic regurgitation, and 68% (n = 25) cases of mitral regurgitation. After the intervention, significant changes were observed in several functional parameters in group 2, namely in the maximum velocity of the E' (p = 0.01) and S' (p = 0.02) mitral valve waves, and maximum velocity of the E' tricuspid valve wave (p = 0.02). Positive structural changes were also observed in group 2, namely a reduction in relative wall thickness (p = 0.03) and left ventricular diastolic diameter (p = 0.04). CONCLUSION: Personalized physical exercise implemented as part of a multidisciplinary intervention program is a useful non-pharmacological tool for maintaining adequate cardiac function and structure in the old adult.

In-depth transcriptome reveals the potential biotechnological application of Bothrops jararaca venom gland

Lack of complete genomic data of Bothrops jararaca impedes molecular biology research focusing on biotechnological applications of venom gland components. Identification of full-length coding regions of genes is crucial for the correct molecular cloning design. Methods: RNA was extracted from the venom gland of one adult female specimen of Bothrops jararaca. Deep sequencing of the mRNA library was performed using Illumina NextSeq 500 platform. De novo assembly of B. jararaca transcriptome was done using Trinity. Annotation was performed using Blast2GO. All predicted proteins after clustering step were blasted against non-redundant protein database of NCBI using BLASTP. Metabolic pathways present in the transcriptome were annotated using the KAAS-KEGG Automatic Annotation Server. Toxins were identified in the B. jararaca predicted proteome using BLASTP against all protein sequences obtained from Animal Toxin Annotation Project from Uniprot KB/Swiss-Pro database. Figures and data visualization were performed using ggplot2 package in R language environment. Results: We described the in-depth transcriptome analysis of B. jararaca venom gland, in which 76,765 de novo assembled isoforms, 96,044 transcribed genes and 41,196 unique proteins were identified. The most abundant transcript was the zinc metalloproteinase-disintegrin-like jararhagin. Moreover, we identified 78 distinct functional classes of proteins, including toxins, inhibitors and tumor suppressors. Other venom proteins identified were the hemolytic lethal factors stonustoxin and verrucotoxin. Conclusion: It is believed that the application of deep sequencing to the analysis of snake venom transcriptomes may represent invaluable insight on their biotechnological potential focusing on candidate molecules.(AU)

Mechanical Restraint in Nursing Homes in Brazil: a cross-sectional study / Contención Mecánica en Hogares para Ancianos: studio transversal / Contenção mecânica em instituição de Longa Permanência para Idosos: estudo transversal

ABSTRACT Objective: to estimate the mechanical restraint prevalence in Nursing Homes in Brazil and the factors associated with its performance. Methods: this cross-sectional study was carried out in 14 institutions, with a final sample of 443 elderly people. Mechanical restraint was considered as a dependent variable. Results: there was a 7.45% prevalence of mechanical restraint considering bed rails and 3.84% without considering bed rails. Main justification for restraint use was risk of falls (66.7%), and restraint duration was 24 hours (84.8%). The factors associated with the dependent variable were: wandering (p=0.000); MMSE, with cognitive loss (p=0.000); Katz Index, with dependence for Activities of Daily Living (p=0.000); and Alzheimer's comorbidity (p=0.001) Conclusion: prevalence was lower than international studies, but there was an association with worsening of wandering, dependence, cognitive worsening, and Alzheimer's Disease, showing the need for alternative interventions to mechanical restraint.

RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia de la contención mecánica en Hogares para Ancianos y los factores asociados con su realización. Métodos: estudio transversal, realizado en 14 instituciones, con una muestra final de 443 personas mayores. La ocurrencia de contención mecánica se consideró como una variable dependiente. Resultados: hubo una prevalencia del 7,45% para la contención mecánica considerando las barandas de la cama y el 3,84% sin considerar las barandas de la cama. La principal justificación para usar la restricción fue el riesgo de caídas (66.7%), y la duración de la restricción fue de 24 horas (84.8%). Los factores asociados con la variable dependiente fueron: caminar (p = 0.000); MEEM, con pérdida cognitiva (p=0.000); Índice de Katz, con dependencia para las actividades de la vida diaria (p=0.000); y comorbilidad de Alzheimer (p=0.001). Conclusión: la prevalencia fue menor que los estudios internacionales, pero hubo una asociación con el empeoramiento de la marcha, la dependencia, el empeoramiento cognitivo y la enfermedad de Alzheimer, lo que demuestra la necesidad de intervenciones alternativas a la restricción mecánica.

RESUMO Objetivo: estimar a prevalência da contenção mecânica em Instituições de Longa Permanência para Idosos e os fatores associados à sua realização. Métodos: estudo transversal, realizado em 14 instituições, com amostra final de 443 idosos. Considerou-se como variável dependente a ocorrência de contenção mecânica. Resultados: obteve-se prevalência de 7,45% de contenção mecânica considerando grades no leito e 3,84% sem considerar a grade no leito. Principal justificativa para a utilização da contenção foi o risco de quedas (66,7%), e a duração da contenção foi de 24 horas (84,8%). Os fatores associados à variável dependente foram: deambula (p=0,000); MEEM, com perda cognitiva (p=0,000); Índice de Katz, com dependência para Atividades de Vida Diária (p=0,000); e comorbidade Alzheimer (p=0,001). Conclusão: a prevalência foi menor que os estudos internacionais, porém houve associação com a piora na deambulação, dependência, piora cognitiva, e Doença de Alzheimer, demonstrando a necessidade de intervenções alternativas à contenção mecânica.

Conhecimento de enfermeiros sobre promoção da saúde na unidade de terapia intensiva / Nurses' knowledge about health promotion in the intensive therapy unit / Conocimiento de los enfermeros sobre promoción de la salud en unidad de cuidados intensivos

Objetivo: Avaliar os conhecimentos de enfermeiros intensivistas sobre a promoção da saúde em Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: Estudo descritivo, exploratório, retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado em um Hospital de ensino localizado na cidade de Teresina PI. A coleta de dados ocorreu no período de janeiro a fevereiro de 2015. A análise dos dados ocorreu por meio do software Microsoft Office Excel 2007 para a obtenção de frequência, média e percentual. Resultados: Ainda há muito a avançar para alcançar o desenvolvimento da promoção da saúde no contexto hospitalar, particularmente, no contexto da Unidade de Terapia Intensiva, sobretudo, porque as práticas de saúde instituídas no cuidado ao cliente são centradas hegemonicamente nos aspectos físicos da doença e não é adotada de forma unânime pelos enfermeiros. Conclusão: Os enfermeiros entenderam a importância da promoção da saúde para evitar complicações no estado de saúde dos clientes que assistem

Objective: To evaluate the knowledge of intensive care nurses on health promotion in the Intensive Care Unit. Methods: This is a descriptive, exploratory, retrospective study with a quantitative approach performed at a teaching hospital located in the city of Teresina-PI. The data collection took place from January to February 2015. Data analysis was performed using Microsoft Office Excel 2007 software to obtain frequency, average and percentage. Results: There is still much to be done in order to achieve the development of health promotion in the hospital context, particularly in the context of the Intensive Care Unit, mainly because the health practices instituted in client care are hegemonically focused on the physical aspects of the disease and is not unanimously adopted by nurses. Conclusion: Nurses understood the importance of health promotion to avoid complications in the health status of the clients they attend

Objetivo: Evaluar los conocimientos de enfermeros intensivos en la promoción de la salud en Unidad de Terapia Intensiva. Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio, retrospectivo, con abordaje cuantitativo, realizado en un Hospital de enseñanza ubicado en la ciudad de Teresina-PI. La recolección de datos ocurrió en el período de enero a febrero de 2015. El análisis de los datos ocurrió a través del software Microsoft Office Excel 2007 para la obtención de frecuencia, media y porcentual. Resultados: Todavía hay mucho que avanzar para alcanzar el desarrollo de la promoción de la salud en el contexto hospitalario, particularmente, en el contexto de la Unidad de Terapia Intensiva, sobre todo, porque las prácticas de salud instituidas en el cuidado al cliente se centran hegemónicamente en los aspectos físicos de la enfermedad y no es adoptada de forma unánime por los enfermeros. Conclusión: Los enfermeros entendieron la importancia de la promoción de la salud para evitar complicaciones en el estado de salud de los clientes que asisten

Percepções de adolescentes escolares do sexo masculino quanto ao cuidado à sua saúde / Percepción de adolescentes escolares del sexo masculino en relación al cuidado de su salud / Perception of male adolescents school children regarding care of your health

Resumo 23. O objetivo era compreender as percepções dos adolescentes escolares do sexo masculino quanto ao cuidado à sua saúde. Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 32 estudantes de uma escola pública estadual do município de Recife-PE. Para a coleta de dados foi empregada entrevista semiestruturada, sendo os depoimentos decompostos e organizados por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Emergiram cinco Ideias Centrais frutos dos DSC: Procura dos adolescentes por esclarecimentos de dúvidas em questões de saúde, Atuação da escola na estratégia de educação em saúde, Percepção dos adolescentes quanto ao conceito de saúde, Comportamento dos adolescentes no cuidado à saúde, Busca por melhorias nas condições de saúde. Conclui-se que a participação da família, escola e profissionais de saúde, especialmente os da enfermagem, exercem importante influência no processo de formação do adolescente. Nesse sentido, é fundamental o envolvimento destes atores para o fortalecimento de ações de promoção da saúde e autocuidado dos adolescentes.

Resumen 27. El objetivo de este estúdio fue comprender las percepciones de adolescentes escolares del sexo masculino en relación al cuidado de su salud. Es un estudio descriptivo, qualitativo, realizado con 32 estudiantes de una escuela pública estatal del município de Recife-PE. Para la recolección de los datos fue utilizada la entrevista semi estructurada, siendo las respuestas separadas y organizadas a través de la técnica de Discurso del Sujeto Colectivo. Surgieron cinco ideas centrales fruto de los DSC: búsqueda de los adolescentes por aclarar dudas en asuntos de salud, actuación de las escuelas en la estratégia de educación en temas de salud, percepción de los adolescentes en relación al concepto de salud, comportamiento de los adolescentes en el cuidado de la salud, búsqueda por mejorar las condiciones de salud. Se concluye que la participación de la familia, escuela y profesionales de la salud, especialmente los de enfermería, ejercen una influencia importante en el proceso de formación del adolescente. En este sentido, es fundamental la participación de estos actores para el fortalecimiento de acciones para promover la salud y el autocuidado de los adolescentes.

Abstract 31. The objective of this research was to understand the perceptions of male teenagers students related to health care. Descriptive and qualitative study, make it with 32 students of the public system of the municipal of Recife-PE. For the collect of data was used a semi structured interview, being the answers classified and organized by the Collective Subject Speech (CSS). Were taken five main ideas from the CSS: search from the teenagers to respond their doubts about healthy subjects, performances of schools on strategies of education in health thematic, teenagers perception about health concept, teenagers behavior in healthy care, searching of the improvements of health conditions. It concluded that the involvement of family, school and professionals of health, especially of nursing area, exert an important influence on the teenagers development process. In that way is fundamental the involvement of those actors to the strengthening of actions to promote the health and self-care of teenagers.

Genotoxicity and antioxidant activity of spices and herbs used in brazilian cuisine / Genotoxicidade e atividade antioxidante de especiarias e ervas utilizadas na culinária brasileira

Spices are natural plant products, have been used not only as flavoring and coloring agents, but also as food preservatives and folk medicines throughout the world for thousands of years. Many spices also have been recognized by having both digestive stimulant and carminative actions and also antimicrobial, anti-inflammatory, antimutagenic and anti-carcinogenic potential. Antioxidant and genotoxic potential of species commonly used in Brazil was evaluated. The antioxidant activity was evaluated using different methods, including DPPH radical scavenging activity, ferric reducing power (FRAP), iron ion chelating power, inhibition of lipid peroxidation (TBARS), NO radical scavenging, and oxidative hemolysis inhibition. Furthermore, the antigenotoxic activity was evaluated through mitotic index and chromosome aberration in Allium cepa roots. Quantification of total phenols and flavonoids carried out. The results with the Ocimum basilicum spices in the DPPH test showed activity (82.01%), FRAP (321.12 uM ET and iron chelating activity (94.18) and for the Cinnamomum zeylanicum spice in the TBARS test (18.52%) evaluated by different methods and mechanisms of inactivation of free radicals and according to the evaluation of genotoxicity by the Allium cepa test the spices do not present genotoxic effects.

As especiarias são produtos vegetais naturais, que foram utilizados não só como agentes aromatizantes e colorantes, mas também como conservantes de alimentos e medicamentos populares em todo o mundo há milhares de anos. Muitas especiarias também foram reconhecidas por ter estimulantes digestivos e ações carminativas e também potencial antimicrobiano, anti-inflamatório, antimutagênico e anticarcinogênico. O potencial antioxidante e genotóxico das espécies comumente utilizadas no Brasil foi avaliado. A atividade antioxidante foi avaliada utilizando diferentes métodos, incluindo a atividade de eliminação de radicais DPPH, poder de redução férrica (FRAP), poder quelante de íons de ferro, inibição da peroxidação lipídica (TBARS), eliminação de radicais NO e inibição da hemólise oxidativa. Além disso, a atividade antigenotóxica foi avaliada através do índice mitótico e aberração cromossômica nas raízes do Allium cepa. Quantificação de fenóis totais e flavonoides realizados. Os resultados mostraram que as especiarias (Cinnamomum zeylanicum, Origanum vulgare, Piper nigrum, Zingiber officinale e Ocimum basilicum) apresentaram atividade antioxidante avaliada por diferentes métodos e mecanismos de inativação de radicais livres e de acordo com a avaliação de genotoxicidade pelo teste Allium cepa as especiarias não apresentam efeitos genotóxicos.

Comparison of postoperative analgesia with methadone versus morphine in cardiac surgery / Comparação da analgesia pós-operatória com uso de metadona versus morfina em cirurgia cardíaca

Abstract Background and objectives: Pain is an aggravating factor of postoperative morbidity and mortality. The aim of this study was to compare the effects of methadone versus morphine using the numerical rating scale of pain and postoperative on-demand analgesia in patients undergoing myocardial revascularization. Method: A randomized, double-blind, parallel clinical trial was performed with patients undergoing coronary artery bypass grafting. The subjects were randomly divided into two groups: morphine group and methadone group. At the end of cardiac surgery, 0.1 mg.kg−1 adjusted body weight of methadone or morphine was administered intravenously. Patients were referred to the ICU, where the following was assessed: extubation time, time to first analgesic request, number of analgesic and antiemetic drug doses within 36 h, numerical pain scale at 12, 24, and 36 h postoperatively, and occurrence of adverse effects. Results: Each group comprised 50 patients. Methadone showed 22% higher efficacy than morphine as it yielded a number-needed-to-treat score of 6 and number-needed-to-harm score of 16. The methadone group showed a mean score of 1.9 ± 2.2 according to the numerical pain scale at 24 h after surgery, whereas as the morphine group showed a mean score of 2.9 ± 2.6 (p = 0.029). The methadone group required less morphine (29%) than the morphine group (43%) (p = 0.002). However, the time to first analgesic request in the postoperative period was 145.9 ± 178.5 min in the methadone group, and 269.4 ± 252.9 in the morphine group (p = 0.005). Conclusions: Methadone was effective for analgesia in patients undergoing coronary artery bypass grafting without extracorporeal circulation.

Resumo Justificativa e objetivos: A dor é fator agravante da morbidade e mortalidade pós-operatória. O objetivo foi comparar o efeito da metadona versus morfina quanto à dor e demanda de analgesia pós-operatória em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio. Método: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, em paralelo. Pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio foram randomizados por blocos em dois grupos: Grupo Morfina (Gmo) e Grupo Metadona (Gme). No fim da cirurgia cardíaca, 0,1 mg.Kg−1 peso corrigido de metadona ou morfina foi administrado por via venosa. Os pacientes foram levados à UTI, onde foram avaliados o tempo até a extubação e a necessidade do primeiro analgésico, o número de doses necessárias de analgésicos e antieméticos em 36 horas, a escala numérica de dor em 12, 24 e 36 horas após a cirurgia e a ocorrência de efeitos adversos. Resultados: Foram incluídos 50 pacientes em cada grupo. A metadona apresentou eficácia 22% maior do que a morfina com Number Needed to Treat(NNT) de 6 e Number Needed to Harm(NNH) de 16. Gme apresentou média de dor pela escala numérica em 24 horas após o procedimento de 1,9 ± 2,2 em comparação com o Gmo, cuja média foi de 2,9 ± 2,6 (p= 0,029). O Gme necessitou de menos morfina de resgate 29% do que o grupo Gmo 43% (p= 0,002). Entretanto, o tempo até a necessidade de analgésico no pós-operatório foi de 145,9 ± 178,5 minutos no Grupo Gme e de 269,4 ± 252,9 no Gmo (p= 0,005). Conclusões: A metadona mostrou-se eficiente para a analgesia em cirurgias cardíacas de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea.

Perfil clínico-epidemiológico dos pacientes atendidos pelo Serviço de Genética Médica do Ambulatório Materno Infantil da Universidade do Sul de Santa Catarina / Clinical profile of patients followed at the Medical Genetics Department of the Maternal and Child Ambulatory of the Santa Catarina Southern University

As doenças genéticas e anomalias congênitas representam a segunda causa de mortalidade infantil no Brasil, afetando 3% a 7% da população mundial. Reconhecendo isto, este estudo teve como objetivo traçar o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes atendidos no serviço de genética médica no Ambulatório Materno Infantil (AMI) da Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL), no período compreendido entre maio de 2013 e março de 2014. Trata-se de um estudo transversal, realizado por meio de revisão padronizada dos prontuários dos pacientes. A população analisada foi composta pelos indivíduos que procuraram o especialista em genética médica do AMI, na cidade de Tubarão-SC, no período da pesquisa. No estudo foram avaliados 161 prontuários. Por meio da distribuição do diagnóstico clínico dos pacientes, foram averiguadas quais são as principais doenças genéticas incidentes na região, quais os exames mais utilizados pelos médicos para diagnosticá-las e quais situações devem ser alvo de intervenções específicas, tanto terapêuticas quanto profiláticas. No trabalho foi descrito também o desfecho dos pacientes ao final do atendimento e a presença/ausência de uma história familiar positiva para as respectivas doenças diagnosticadas. Em última instância, este estudo servirá de subsídio para construção de uma linha de cuidado integral para pacientes com doenças genéticas e anomalias congênitas na região.

Genetic diseases and congenital anomalies represent the second cause of child mortality in Brazil, affecting from 3% to 7% of the World's population. Aware of that, this study aimed to estimate the clinical and epidemiologic profile of patients followed at the medical genetics department at the maternal and child ambulatory of the Santa Catarina Southern University (UNISUL) from May 2013 to March 2014. It was a cross-sectional study, performed by medical records review. The population was compound by individuals who looked for a geneticist in this ambulatory located in Tubarão-SC. During the research period, 161 medical records have been reviewed. Through the distribution of clinical diagnostic, the mean genetic diseases of the region, the most asked exams and what situations need specific interventions were the variables elucidated. It has also been described the outcomes of the patients and the presence or absence of family history for the diagnosed diseases. After all, this study will contribute to build an integral care line to patients who live with genetic diseases and congenital anomalies in the region.

Prevalência e perfil dos pacientes que utilizam antipsicóticos em um hospital do sul do Brasil / Prevalence and profile of patients on antipsychotics in a hospital in southern Brazil

OBJETIVOS: Avaliar a prevalência e o perfil de pacientes hospitalizados que receberam prescrição de medicamentos antipsicóticos. MÉTODOS: Este foi um estudo de delineamento transversal que avaliou pacientes atendidos durante o ano de 2013 no Hospital Nossa Senhora da Conceição, em Tubarão, estado de Santa Catarina e que fizeram uso de medicamentos antipsicóticos. A coleta de dados aconteceu integralmente nos prontuários eletrônicos. Os pacientes foram avaliados de acordo com suas características sociodemográficas, tipo de antipsicótico utilizado e diagnóstico clínico pelo Código Internacional de Doenças (CID 10). RESULTADOS: De 125.670 pacientes atendidos no HNSC em 2013, 1.559 receberam algum medicamento antipsicótico. A média de idade desses pacientes foi de 50,34 anos (DP=22,89). Não houve variação na prevalência de prescrição de antipsicóticos de acordo com o gênero e notou-se aumento nesta frequência de acordo com a idade dos pacientes. Os antipsicóticos mais prescritos foram os típicos; entre estes o haloperidol foi o mais utilizado, em 852 (54,7%) pacientes. Entre os diagnósticos principais, os transtornos ansiosos foram os mais prevalentes, estando presentes em 131 (6,3%) pacientes. Considerando somente diagnósticos de transtornos mentais ou comportamentais e incluindo os diagnósticos secundários, os transtornos ansiosos estiveram presentes em 233 (14,9%) pacientes. Apenas 470 (30,1%) pacientes que utilizaram antipsicóticos tinham, pelo menos, um diagnóstico de transtorno mental ou comportamental registrado. CONCLUSÕES: Houve uma taxa de prevalência de 1,24% de uso de antipsicóticos nos pacientes do Hospital Nossa Senhora da Conceição, sendo haloperidol o antipsicótico mais prescrito. O diagnóstico de transtornos ansiosos foi o mais frequente entre os principais, porém grande parte dos pacientes que receberam antipsicóticos não tinham nenhum diagnóstico psiquiátrico, recebendo-os por outras causas.

AIMS: To evaluate the prevalence and the profile of inpatients prescribed antipsychotics. METHODS: This was a cross-sectional study which evaluated patients admitted to Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC), in Tubarão, State of Santa Catarina, Brazil, in 2013, who were prescribed antipsychotic drugs. All the data were collected from electronic medical records. Patients were evaluated according to their sociodemographic characteristics, type of antipsychotic drug prescribed, and clinical diagnosis (ICD 10). RESULTS: Out of 125,670 patients admitted to HNSC in 2013, 1,559 received some kind of antipsychotic. The mean age of the patients was 50.34 years (SD=22.89). There was no variation in the prevalence of antipsychotic drug prescription between male and female patients, but the frequency of these prescriptions increased with age. Conventional antipsychotics were the most commonly prescribed ones, among which haloperidol was prescribed to 852 (54.7%) patients. Among the major diagnoses, anxiety disorders were the most prevalent ones, detected in 131 (6.3%) patients. Considering only the diagnoses of mental or behavioral disorders and including secondary diagnoses, anxiety disorders were observed in 233 (14.9%) patients. A total of 470 (30.1%) patients on antipsychotics had been diagnosed at least once with mental or behavioral disorders. CONCLUSIONS: The prevalence of antipsychotic drug use was 1.24% among the inpatients, and haloperidol was the most widely prescribed drug. The diagnosis of anxiety disorders was the most frequent one, but most patients who received antipsychotics had not been diagnosed with any psychiatric disorder, and eventually received them for other reasons.

Associations between chronic pelvic pain and psychiatric disorders and symptoms

Background Chronic pelvic pain (CPP) is a complex condition wich is associated with emotional factors, specially depression and anxiety. Objectives To make a systematic review to provide a detailed summary of relevant literature on the association between CPP and different psychiatric disorders/symptoms. Methods A systematic review of articles in the international literature published between 2003 and 2014 was performed in the electronic databases PubMed, PsycINFO, LILACS, and SciELO using the terms (chronic pelvic pain) AND (psychiatry OR psychiatric OR depression OR anxiety OR posttraumatic stress OR somatoform). The searches returned a total of 529 matches that were filtered according to predefined inclusion and exclusion criteria. A total of 18 articles were selected. Results The investigations focused mainly on the assessment of depression and anxiety disorders/symptoms, with rather high rates (17-38.6%). Depression and anxiety symptoms were more prevalent among women with CPP compared to healthy groups. Comparisons between groups with CPP and with specific pathologies that also have pain as a symptom showed that depression indicators are more frequent in CPP. Depressive symptoms tend to be more common in CPP and have no particular association with pain itself, the core feature of CPP. Discussion Other aspects of CPP seem to play a specific role in this association. Anxiety and other psychiatric disorders require further investigation so that their impact on CPP can be better understood.

Consumption of animal products and frauds: DNA-based methods for the investigation of authenticity and traceability in dairy and meat-derived products: a review / Consumo de produtos de origem animal e fraudes: uma revisão dos métodos moleculares para a investigação de autenticidade e rastreabilidade em produtos lácteos e cárneos

The increase in the populations acquisition power in emerging countries like Brazil has resulted in increased consumption of meat, milk and their derivatives, and a consequent growing surveillance regarding the responsibility of maintaining the quality of these food products. The total or partial replacement by other than the species declared on the product label in meat, milk or derived products compromises the nature and quality of these products, hurting consumer choice rights, which may be based on medical and nutritional recommendations, the economic value of the product or habits and/or dietary restrictions of each specific culture. Species identification in dairy and meat products is important in food traceability. Although food matrices are complex and variable, biomolecular techniques are gradually being applied for species identification, having proven increasingly reliable, fast, specific and highly sensitive, even in mixed samples. For these reasons, this review intends to show the main molecular methods applied to adulteration detection in dairy and meat derivatives, including an already established method, such as the polymerase chain reaction (PCR), as well as more advanced technologies, such as real-time PCR, next-generation DNA sequencing methods and DNA biochip or DNA microarray, which have been gradually applied to the detection and quantification of exogenous DNA in food samples, even if present in small amounts.

O aumento do poder de compra da população, especialmente em países emergentes como o Brasil, foi seguido pelo crescente consumo de carnes, leites e seus derivados, assim como pela maior exigência por padrões de qualidade destes produtos. Os diferentes tipos de fraude podem comprometer a qualidade e ferir os direitos do consumidor, sendo relevante a aplicação de métodos mais sensíveis e específicos para investigação da autenticidade de gêneros alimentícios de origem animal. A substituição total ou parcial de carne, leite ou derivados, de outra espécie animal que não a declarada no rótulo dos produtos, compromete a natureza e a qualidade destes produtos, prejudicando os direitos de escolha dos consumidores, que podem estar relacionados a recomendações médicas e nutricionais, ao valor econômico do produto ou sobre os hábitos e/ou restrições alimentares específicos de cada cultura. A identificação das espécies animais que deram origem aos produtos cárneos e lácteos e importante para a rastreabilidade dos alimentos. Embora matrizes alimentares tenham composição complexa e variável, técnicas biomoleculares têm sido cada vez mais utilizadas para a identificação de espécies animais, uma vez que tem sido demonstrada a confiabilidade, especificidade, rapidez e alta sensibilidade, mesmo quando utilizadas em amostras mistas. Esta revisão teve como objetivo apresentar os principais métodos moleculares que podem ser utilizados para a detecção da adulteração de espécies em derivados cárneos e lácteos, incluindo métodos já bem estabelecidos, tais como a reação em cadeia da polimerase (PCR), bem como as tecnologias mais avançadas, como a PCR em tempo real, os métodos de sequenciamento de DNA de ultima geração e o biochip de DNA ou DNA microarray. Esses métodos moleculares vêm sendo utilizados, com sucesso, na detecção e quantificação de DNA exógeno em amostras de alimentos, mesmo que este DNA esteja presente em pequenas quantidades.

Influence of estrogen deficiency and tibolone therapy on trabecular and cortical bone evaluated by computed radiography system in rats / Influência da deficiência estrogênica e do tratamento com tibolona no osso trabecular e cortical avaliada pelo sistema de radiografia computadorizada em ratas

PURPOSE: To verify the effects of tibolone administration on trabecular and cortical bone of ovariectomized female rats by computed radiography system (CRS). METHODS: The experiment was performed on two groups of rats previously ovariectomized, one received tibolone (OVX+T) while the other did not (OVX), those groups were compared to a control group (C) not ovariectomized. Tibolone administration (1mg/day) began thirty days after the ovariectomy and the treatment remained for five months. At last, the animals were euthanized and femurs and tibias collected. Computed radiographies of the bones were obtained and the digital images were used to determine the bone optical density and cortical thickness on every group. All results were statistically evaluated with significance set at P<0.05 percent. RESULTS: Tibolone administration was shown to be beneficial only in the densitometric analysis of the femoral head, performing higher optical density compared to OVX. No difference was found in cortical bone thickness. CONCLUSION: Ovariectomy caused bone loss in the analyzed regions and tibolone administered in high doses over a long period showed not to be fully beneficial, but preserved bone mass in the femoral head.

OBJETIVO: Verificar o efeito da administração de tibolona no tecido ósseo cortical e trabecular de ratas castradas através de radiografia computadorizada. MÉTODOS: O experimento foi realizado em dois grupos de ratas previamente ooforectomizadas, onde um grupo recebeu tibolona (OVX+T) e o outro não (OVX). Esses grupos foram comparados a um grupo controle (C) não ooforectomizado. A administração de tibolona (1mg/dia) começou trinta dias após a ooforectomia e o tratamento teve duração de cinco meses. No final, os animais foram mortos e fêmures e tibias coletados. As radiografias computadorizadas dos ossos foram obtidas e as imagens digitais usadas para determinar a densidade óssea e a espessura cortical em todos os grupos. Todos os resultados foram avaliados estatisticamente com significância estabelecida a 5 por cento. RESULTADOS: A administração de tibolona mostrou ser benéfica apenas para análise densitométrica da cabeça do fêmur, apresentando maiores valores de densidade comparada ao grupo OVX. Nenhuma diferença significativa foi encontrada para espessura óssea cortical. CONCLUSÃO: A ooforectomia ocasionou perda óssea nas regiões analisadas e a tibolona administrada, em dose elevada e durante um longo período, mostrou não ser totalmente benéfica, porém preservou a massa óssea na cabeça femoral.

Mycobacterium massiliense BRA100 strain recovered from postsurgical infections: resistance to high concentrations of glutaraldehyde and alternative solutions for high level disinfection / Mycobacterium massiliense clone BRA100 associado a infecções pós-cirúrgicas: resistência a altas concentrações de glutaraldeído e produtos alternativos para desinfecção de alto nível

PURPOSE: To evaluate the minimum inhibitory concentration (MIC) of GTA against these microorganisms and alternative disinfectants for high-level disinfection (HLD). METHODS: Reference mycobacteria and clinical M. massiliense strains were included in this study. Active cultures were submitted to susceptibility qualitative tests with GTA dilutions (ranging from 1.5 percent to 8 percent), and commercial orthophthaldehyde (OPA) and peracetic acid (PA) - based solutions, during the period of exposure as recommended by National Agency of Sanitary Surveillance for HLD. RESULTS: All reference and M. massiliense non-BRA100 strains, recovered from sputum, were susceptible to any GTA concentration, OPA and PA solutions. M. massiliense BRA100 strains presented MIC of 8 percent GTA and were susceptible to OPA and PA. CONCLUSION: M. massiliense BRA100 strain is resistant to high GTA concentrations (up to 7 percent), which proves that this product is non-effective against specific rapidly growing mycobacteria and should be substituted by OPA or PA - based solutions for HLD.

OBJETIVO: Avaliar a concentração mínima inibitória (CMI) de GTA frente a M. massiliense e a susceptibilidade a produtos alternativos para desinfecção de alto nível (DAN). MÉTODOS: Cepas de M. massiliense de origem clínica e de referência foram incluídas no estudo. As culturas ativadas foram submetidas a testes qualitativos com diluições de GTA (de 1,5 por cento a 8 por cento) e com soluções comerciais de ortoftaldeído (OPA) ou ácido peracético (PA), utilizando os tempos de exposição recomendados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária para DAN. RESULTADOS: Todas as cepas de referência e M. massiliense não-BRA100, obtida de escarro, foram susceptíveis às concentrações de GTA, e soluções de OPA e PA. As cepas de M. massiliense BRA100 apresentaram CMI de 8 por cento para GTA e foram susceptíveis a OPA e PA. CONCLUSÃO: M. massiliense BRA100 é resistente a altas concentrações de GTA (até 7 por cento), o que demonstra que esse composto não é eficaz, e deve ser substituído por OPA ou PA nos processos de DAN.